核医学作为重要的临床平台学科,在恶性肿瘤、心脑血管疾病诊疗中发挥着重要的作用。核技术在医学领域的普及应用,对健康中国战略实施具有重要意义。
1、核医学的发展现状
核医学是利用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科,主要包括影像诊断、核素治疗、体外分析三个部分。1956年,王世真院士在西安举办了中国第一个同位素应用培训班,从此开启了中国核医学的篇章。过去数十年里,核医学在学科发展、仪器设备等各个方面都取得了一定发展,然而在世界范围内,中国核医学依然和其他国家有一定差距。如同美国相比,2015年的一篇文章显示美国每百万人有核医学科12.8个、医务人员55.2人、SPECT(SPECT/CT) 26.7台、PET (PET/CT)6.7 台,每千人中有62人进行核医学诊疗;而在中国,每百万人核医学科仅有0.6个,医务人员3.1人、SPECT(SPECT/CT)0.4台、PET (PET/CT)0.15台,每千人仅有1.5人进行核医学诊疗,远低于全球每千人中5.7人进行核医学诊疗,差距巨大。
尽管核医学的发展与其他国家上尚有差距,但欣喜的是,国内核医学近年来不断在世界舞台上发挥着越来越重要的角色。以科研为例,权威机构Healsan Consulting LLC(美国恒祥咨询)发布的全球核医学领域SCI论文大数据分析显示:2022年中国发表了2578篇核医学相关论文,发表数量位居世界第一位。而在全球范围内,德克萨斯大学安德森癌症中心、荷兰格罗宁根大学医学中心、中国西南医科大学附属医院、中国四川大学华西医院、伊拉斯谟大学医学中心入围全球核医学SCI论文影响力最高的前五个医院。
2、核医学在医学诊疗中的作用
核医学作为现代医学的重要组成部分,在医学诊疗中发挥着越来越重要的作用。国家卫健委发布的《三级综合医院服务能力指南(2016年版)基本设置》中明确提出三级综合医院应当提供核医学诊疗。其中在临床专科医疗服务能力方面,基本标准中核医学应为至少5个科室提供诊疗服务能力,推荐标准中则应提供至少8个科室的核医学服务。
除了三级综合医院推荐的核医学服务能力外,2022年国家卫健委印发的《肿瘤和血液相关病种诊疗指南(2022版)》中,21种相关疾病指南中,均对核医学诊疗有所提及。以骨扫描和PET/CT检查为例,当判断患者是否存在骨转移时,骨扫描通常是应用最广、经验丰富、性价比高的首选检查方式;而在评估肿瘤远处转移、分期与再分期、疗效评估方面,PET/CT相较其他传统检查更具优势。同时,在一些教材中,对核医学诊疗亦有所提及。如《外科学》第8版中提出对分化型甲状腺癌病人,术后有残留甲状腺组织存在、其吸131I率>1%,甲状腺显像甲状腺床有残留甲状腺组织显影者,均应进行131I治疗。
3、核医学设备检测周期多久
《放射诊疗管理规定》第二十条规定:医疗机构的放射诊疗设备和检测仪表,应当符合下列要求:(1)定期进行稳定性检测、校正和维护保养,由省级以上卫生计生行政部门资质认证的检测机构每年至少进行一次状态检测。该条款的目的主要是为了确保使用中的放射诊疗设备其各项性能指 标符合相关标准的要求,以保障受检者的诊疗安全,对此, 规定了对放射诊疗设备进行一年一次的状态检测。
4、核医学设备检测周期多久?
为了保障放射工作人员和受检者的健康与安全,依据国家规定,新建、扩建、改建放射诊疗建设项目前、项目竣工后、项目运营中,均需进行放射卫生检测。
首宏检测是专业的放射卫生检测机构,具有放射卫生技术服务甲级资质,可为医疗机构提供医疗设备质控检测、放射防护检测、个人剂量监测等服务。
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